La pandémie de Covid-19 a réorienté mes intérêts vers la prévention et le contrôle des infections (PCI). La surveillance des infections nosocomiales est particulièrement importante considérant que les patients hospitalisés sont vulnérables aux agents pathogènes présents dans de telles installations. Comme épidémiologiste au service de la PCI je peux suivre les cas et les éclosions des infections, les corréler avec des facteurs de risque et la pratique des soins. Je produis ainsi l'évidence quantitative des observations faites en milieu de soins par les conseillères en PCI. Je crée des bases de données et des tableaux de bord dynamiques des maladies infectieuses en plus de faire des analyses des facteurs contributifs. L'un des prochains objectifs est la mise sur pied d'une surveillance de l'utilisation des antibiotiques et de la résistance des agents pathogènes à ceux-ci. Un autre projet concerne le développement de modélisations de paramètres susceptibles d'influencer la transmission des infections nosocomiales et de contribuer à la formation des intervenants par l'entremise du jeu sérieux (serious gaming).

En tant que sociologue spécialisée en relations ethniques et immigration et comme socio-épidémiologiste, je m'intéresse particulièrement aux déterminants sociaux de la santé. Afin de bien surveiller la santé des populations et les inégalités sociales de la santé, il est nécessaire de correctement mesurer les déterminants sociaux. Je me suis spécialisée dans le développement d'indices de défavorisation et de vulnérabilité sur la base d'indicateurs publiquement disponibles et ce, à très petite échelle géographique.

Les travaux de recherche de Dr Francine M. Ducharme portent sur l'amélioration du traitement, de la prise en charge et de la morbidité de l'asthme pédiatrique. Ceci s’est fait par le biais du développement d’instruments cliniques et de recherche spécifiques aux enfants, des études testant des interventions éducatives et médicamenteuses, les revues systématiques d’essais randomisés, la dissémination des lignes directrices basées sur les preuves scientifiques et le développement d’interventions visant à améliorer l’adhérence des professionnels de la santé, les patients et leur famille aux lignes directrices. 

Intérêts de recherche

• Asthme pédiatrique
• Efficacité et profil de tolérance des interventions pour l’asthme pédiatrique
• Élaboration d’instruments pour les enfants asthmatiques d’âge préscolaire
• Revues systématiques des essais contrôlés randomisés
• Épidémiologie clinique (plan et méthodes)
• Transfert des connaissances

Dre O'Loughlin est professeure à l'École de santé publique de l'Université de Montréal, membre du Carrefour de l'innovation et de l'évaluation en santé du CrCHUM, membre élu de l'American Academy of Pediatrics Tobacco Consortium et membre de l'Académie canadienne des sciences de la santé. Elle a été titulaire d'une chaire de recherche du Canada de niveau 1 sur les déterminants précoces des maladies chroniques de 2004 à 21. Elle est une experte de premier plan dans la recherche sur la santé publique des enfants et des adolescents, avec plus de 360 publications et de nombreuses collaborations internationales. Ses travaux ont considérablement fait progresser la compréhension des déterminants précoces des maladies chroniques et ont abouti à des résultats transformateurs dans le domaine de la santé publique, notamment en ce qui concerne la prévention des maladies chroniques, la lutte contre le tabagisme et les inégalités en matière de santé. Ses études, telles que NICO et AdoQuest, ont influencé la politique en matière de tabagisme, tandis que PHORCAST et PromeSS ont contribué au développement de l'infrastructure de la santé publique. Les travaux de Dre O'Loughlin ont été cités dans de nombreux rapports influents, notamment les rapports du Surgeon General des États-Unis sur le tabagisme. Ses efforts font définitivement partie intégrante de l'amélioration des systèmes de santé publique, des comportements des jeunes en matière de santé et de l'équité en matière de santé au Canada et au-delà. Voici cinq de ses principales contributions.

1. Incidence et facteurs de risque des chutes chez les personnes âgées, chercheure principale 1987-1993. Dre O'Loughlin a mené la première étude de cohorte prospective à base communautaire sur les chutes chez les personnes âgées, qui a donné lieu à sa thèse de doctorat, à deux publications, à 11 présentations et à un chapitre de livre. Cette étude novatrice a jeté les bases de deux évaluations financées de programmes de prévention des chutes et a contribué de manière significative au domaine de la santé publique gériatrique. 
2. Programme communautaire de prévention des maladies cardiaques, chercheure principale 1992-97. Dre O'Loughlin a dirigé un programme de cinq ans visant à concevoir, mettre en œuvre et évaluer une initiative de prévention des maladies cardiaques ciblant les adultes d'un quartier à faible revenu de Montréal, au Canada. Plus de 40 interventions distinctes visant à promouvoir la santé cardiaque ont été mises au point et évaluées, ce qui a permis d'obtenir des informations précieuses sur la promotion de la santé cardiaque dans les communautés défavorisées.
3. Dépendance à la nicotine chez les adolescents, chercheure principale de 1999 à aujourd'hui (https://www.celphie.ca/ndit-pub). Cette étude longitudinale continue portant sur 1 294 étudiants recrutés dans 10 écoles secondaires de Montréal étudie l'évolution naturelle de la dépendance à la nicotine chez les jeunes. Les données ont été recueillies au cours de 26 cycles à ce jour, de la 7e année à l'âge adulte. L'étude examine également des facteurs connexes tels que l'obésité, l'activité physique et la santé mentale. NICO a produit 140 publications et est financé par la Société canadienne du cancer et les IRSC.
4. PHORCAST, chercheure principale 2005-aujourd'hui (https://www.celphie.ca/phorcast). PHORCAST est la première étude longitudinale au Canada sur la capacité des organismes de santé publique à prévenir les maladies chroniques. Avec trois cycles de collecte de données à ce jour (2005, 2010, 2022), elle évalue l'évolution des organisations de santé publique au Canada, en particulier à la lumière de la pandémie de COVID-19. Les résultats de PHORCAST ont permis d'éclairer la politique nationale et de mettre en évidence les disparités régionales dans les systèmes de santé publique.
5. PromeSS, chercheure principale 2016-aujourd'hui (https://www.celphie.ca/promess). L'étude PromeSS se concentre sur les inégalités sociales dans la disponibilité et la mise en œuvre d'interventions de promotion de la santé en milieu scolaire au Québec. Deux cycles de collecte de données auprès des directeurs d'école et des entretiens qualitatifs avec les centres de services scolaires ont fourni des données essentielles pour améliorer les interventions de promotion de la santé dans les écoles, en particulier dans les communautés défavorisées.

Les enfants sont exposés à plusieurs contaminants de l’environnement (p. ex. les BPC, les insecticides, le bisphénol A) qui se retrouvent dans la poussière, dans la nourriture, dans l’eau et même dans le lait maternel. Certains de ces contaminants sont susceptibles de perturber le développement normal de l’enfant, incluant le développement du cerveau et du système immunitaire de l’enfant, ce qui peut entraîner des effets néfastes à long terme. Il est donc primordial d’estimer l’exposition des enfants aux différents contaminants, d’identifier leurs effets et de déterminer les façons dont les enfants sont exposés afin d’établir des stratégies pour réduire les expositions en bas âge. Le programme de recherche de Marc André Verner, qui  recoupe les domaines de la toxicologie et de l’épidémiologie environnementale, vise à élaborer des modèles mathématiques pour estimer l’exposition des enfants à plusieurs contaminants et de les mettre à contribution pour évaluer le risque lié aux expositions en bas âge.

Mes recherches portent sur le paludisme, les arbovirus (dengue, chikungunya, zika) et, plus récemment, la maladie de Lyme. Mon intérêt porte particulièrement sur l’utilisation de diverses sources de données pour mieux comprendre le profil épidémiologique des maladies en identifiant les zones à risque / à haut risque et les principaux facteurs de risque de maladie au niveau populationnel. Je possède une grande expérience dans l'utilisation des données cliniques, de surveillance et de télédétection pour conduire différents types d’analyses et contribuer également à répondre aux préoccupations relatives à l'harmonisation des données fragmentées ou en silo provenant de diverses sources.

1. Évaluation des interventions à grande échelle des maladies à transmission vectorielles

Je participe à l’évaluation de l’efficacité de plusieurs programmes d’interventions antipaludiques à grande échelle dont notamment la pulvérisation intradomiciliaire d'insecticides et l’utilisation universelle de moustiquaires imprégnés d’insecticides en Uganda. En partenariat avec plusieurs collaborateurs, j’évalue présentement une méthode de contrôle d’arbovirus fondée par une approche de mobilisation communautaire à Fortaleza au Brésil.

2. Prévision des maladies infectieuses et modélisation spatio-temporelle

Je m’intéresse à l’application de méthodes de prévisions et l’utilisation de flux de données pour estimer les fardeaux de maladies, et plus récemment à l’exploration des méthodes d’apprentissage automatique. J’utilise aussi des méthodes spatio-temporelles pour comprendre les patrons d’émergences des maladies et de leurs déterminants, ainsi que d’identifier les régions et les périodes de temps à risques.

3. Estimation de l’impact des changements climatiques sur les maladies à transmission vectorielle

Les changements climatiques auront d’importantes répercussions sur l’épidémiologie des maladies à transmission vectorielle. En considérant différents scénarios et en employant une variété de méthodes, nous pouvons estimer les fardeaux qu’auront ces changements. Nous envisageons également dans nos recherches tous scénarios avec des changements sociodémographiques et l’usage de programmes d’intervention.

4. Amélioration de la surveillance des maladies

Je suis actuellement impliquée dans plusieurs programmes de surveillance du paludisme qui visent à rassembler des bases de données fragmentaires en vue de les harmoniser. Nous évaluons présentement les biais retrouvés dans les cas déclarés d’arbovirus par le système de surveillance nationale de la Colombie.