Mardi 20 juin 2023 à 14 h

CANDIDAT : SARR, El Hadji Malick

GRADE POSTULÉ : Ph.D.

PROGRAMME : Santé publique

OPTION : Épidémiologie

LIEU : salle 3019 (3e étage - 7101 Av. du Parc) ou en ligne via le lien Zoom.

Inflammation, médicaments anti-inflammatoires et risque de cancer de l'ovaire.

Le cancer ovarien est le cancer gynécologique le plus fatal dans le monde. Le double rôle de l’inflammation dans la carcinogenèse a déjà été observé au 19ième siècle. Le cancer épithélial de l’ovaire (CEO) pourrait être lié à l’inflammation chronique de l’épithélium ovarien d’où l’hypothèse selon laquelle les analgésiques comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et l’acétaminophène pourraient prévenir ce type de cancer. Contrairement à l’inflammation chronique, la mastite puerpérale (MP) pourrait jouer un rôle sur le CEO par le biais d’une inflammation aiguë. Cependant, la littérature existante, examinant l’utilisation des analgésiques, la mastite puerpérale et le CEO, est incohérente avec certaines limites. 

Cette thèse visait à de fournir de nouvelles preuves concernant les associations entre l’utilisation régulière d’analgésiques, la MP et le CEO. Nous avons utilisé les données d’une étude cas-témoin populationnelle visant à documenter les facteurs pour la prévention du cancer de l’ovaire au Québec (Étude PROVAQ). 

Nos résultats suggèrent que l'utilisation régulière d’aspirine et d'AINS non aspirine au cours de la vie sont inversement associées au CEO. Cependant, ces résultats peuvent différer selon leurs indications. Aucune association dépendante du temps entre l'utilisation d’un type d'analgésiques au cours des 40 années précédant la date index et le CEO n’a été trouvée. Aucune association entre la MP et le CEO n’a été trouvée.

Cette thèse fournit des preuves qui appuient l'hypothèse selon laquelle l'utilisation régulière d'aspirine et d'AINS non aspirine au cours de la vie sont inversement associées au CEO. Elle suggère également l'importance de considérer les indications d'utilisation. 

Mots-clés : Cancer de l'ovaire, Étude cas-témoins, AINS, Acétaminophène, Médicaments analgésiques, Indication, Indice d'exposition cumulée pondérée, Fonctions B-spline cubiques flexibles, Mastite puerpérale, Inflammation aiguë.